Client Information Form – فرم اطلاعات متقاضی

Please enable JavaScript in your browser to complete this form.

– Step 1 of 13

Type of Visa – نوع ویزا *

• Business Immigrant – سرمایه‌گذاری / کسب‌وکار
• Permanent Residence – اقامت دائم
• Express Entry Program – اکسپرس اینتری
• Work – کاری
• Student – تحصیلی
• Visitor – توریستی

Destination Country – کشور مقصد *

• Canada – کانادا
• USA – آمریکا

Save and Resume Later

Personal Information – اطلاعات هویتی

لطفاً فیلدهای فارسی را بصورت فارسی و انگلیسی را بصورت انگلیسی پر کنید

نام و نام خانوادگی قبلی (در صورت وجود)

First

Last

Previous Name (if any)

First

Last

First & Last Name – نام و نام خانوادگی به انگلیسی *

First

Last

نام و نام خانوادگی خود را به زبان انگلیسی و دقیقاً مطابق با پاسپورت وارد کنید. املای نادرست ممکن است باعث رد شدن پرونده مهاجرتی شود

نام و نام خانوادگی- به فارسی *

First

Last

Marital Status – وضعیت تأهل *

وضعیت تأهل خود را دقیق و مطابق مدارک رسمی انتخاب کنید

Date of Birth – تاریخ تولد *

تاریخ تولد خود را به میلادی و مطابق با پاسپورت وارد کنید

City of Birth – شهر محل تولد *

نام شهری که در آن متولد شده‌اید را مطابق با مدارک رسمی وارد کنید

Country of Birth – کشور محل تولد *

کشوری که در آن متولد شده‌اید را انتخاب کنید. مطابق با اطلاعات پاسپورت

ID Expiry Date – تاریخ انقضای کارت ملی *

National Number – کد ملی *

Email – ایمیل *

Phone – شماره تماس *

Passport Expiry Date – تاریخ انقضا پاسپورت *

Passport Issue Date – تاریخ صدور پاسپورت *

Passport Issuing Country – کشور صادرکننده پاسپورت *

Passport No. – شماره پاسپورت *

Eye Color – رنگ چشم *

رنگ چشم خود را از گزینه‌های زیر انتخاب کنید

Weight – وزن *

لطفاً وزن خود را به کیلوگرم وارد کنید. مثال: 70

Height – قد *

لطفاً قد خود را به سانتی‌متر وارد کنید. مثال: 175

Current Residential Address – آدرس محل سکونت فعلی *

Address Line 1

City

State / Province / Region

Postal Code

Country

لطفا آدرس محل زندگی کنونی خود را به زبان انگلیسی وارد نمایید

Save and Resume Later

Spouse Information – مشخصات همسر

spouse *

Deceased – فوت شده
Alive – در قید حیات
Not Applicable – ندارم

First & Last Name – نام و نام خانوادگی به انگلیسی *

First

Last

نام و نام خانوادگی -به فارسی *

First

Last

Date of Birth – تاریخ تولد *

تاریخ تولد خود را به میلادی و مطابق با پاسپورت وارد کنید

Date of Marriage – تاریخ ازدواج *

Country of Birth – کشور محل تولد *

کشوری که در آن متولد شده‌اید را انتخاب کنید. مطابق با اطلاعات پاسپورت

City of Birth – شهر محل تولد *

نام شهری که در آن متولد شده‌اید را مطابق با مدارک رسمی وارد کنید

Occupation – شغل *

Current Residential Address – آدرس محل سکونت فعلی *

Address Line 1

City

State / Province / Region

Postal Code

Country

لطفا آدرس محل زندگی کنونی همسر خود را به زبان انگلیسی وارد نمایید

Date of Death – تاریخ فوت *

Country of Death – کشور محل فوت *

City of Death – شهر محل فوت *

Previous Spouse Information – مشخصات همسر قبلی

مشخصات همسر قبلی *

Deceased – فوت شده
Alive – در قید حیات
Not Applicable – ندارم

First & Last Name – نام و نام خانوادگی به انگلیسی *

First

Last

نام و نام خانوادگی *

First

Last

Date of Marriage – تاریخ ازدواج *

Date of Birth – تاریخ تولد *

تاریخ تولد خود را به میلادی و مطابق با پاسپورت وارد کنید

City of Birth – شهر محل تولد *

نام شهری که در آن متولد شده‌اید را مطابق با مدارک رسمی وارد کنید

Country of Birth – کشور محل تولد *

کشوری که در آن متولد شده‌اید را انتخاب کنید. مطابق با اطلاعات پاسپورت

Occupation – شغل *

Current Residential Address – آدرس محل سکونت فعلی *

Address Line 1

City

State / Province / Region

Postal Code

Country

Date of Death – تاریخ فوت *

Country of Death – کشور محل فوت *

City of Death – شهر محل فوت *

Save and Resume Later

Child Information – مشخصات فرزند

چنانچه فرزند ندارید نیاز به پر کردن این بخش نیست

مشخصات فرزند *

Deceased – فوت شده
Alive – در قید حیات
Not Applicable – ندارم

فرزند

First & Last Name – نام و نام خانوادگی به انگلیسی *

First

Last

نام و نام خانوادگی فرزند خود را به زبان انگلیسی و دقیقاً مطابق با پاسپورت وارد کنید. املای نادرست ممکن است باعث رد شدن پرونده مهاجرتی شود

نام و نام خانوادگی *

First

Last

Occupation – شغل *

لطفاً وضعیت شغلی یا تحصیلی فرزند را مشخص کنید (مثال: دانش‌آموز، دانشجو، کارمند، بیکار)

Marital Status – وضعیت تأهل *

وضعیت تأهل فرزند خود را دقیق و مطابق مدارک رسمی انتخاب کنید

Gender – جنسیت *

Date of Birth – تاریخ تولد *

تاریخ تولد فرزند را به میلادی و مطابق با پاسپورت وارد کنید

City of Birth – شهر محل تولد *

نام شهری که فرزند در آن متولد شده است را وارد کنید

Country of Birth – کشور محل تولد *

کشوری که فرزند در آن متولد شده است را انتخاب کنید. لطفاً مطابق اطلاعات درج‌شده در پاسپورت یا شناسنامه فرزند باشد

Current Residential Address – آدرس محل سکونت فعلی *

Address Line 1

City

State / Province / Region

Postal Code

Country

Date of Death – تاریخ فوت *

Country of Death – کشور محل فوت *

City of Death – شهر محل فوت *

Save and Resume Later

Parents' Information – مشخصات والدین

لطفاً اطلاعات والدین خود را وارد نمایید

Father – پدر

لطفاً اطلاعات پدر خود را وارد نمایید

پدر

وضعیت پدر *

Alive – در قید حیات
Deceased – فوت شده

وضعیت فعلی پدرخود را انتخاب کنید

نام و نام خانوادگی *

First

Last

لطفاً نام پدر خود را دقیقاً مطابق شناسنامه وارد کنید

First & Last Name – نام و نام خانوادگی به انگلیسی *

First

Last

نام و نام خانوادگی پدر خود را به زبان انگلیسی و دقیقاً مطابق با پاسپورت وارد کنید. املای نادرست ممکن است باعث رد شدن پرونده مهاجرتی شود

City of Birth – شهر محل تولد *

نام شهری که پدر در آن متولد شده است را وارد کنید

Country of Birth – کشور محل تولد *

کشوری که پدر در آن متولد شده است را انتخاب کنید. لطفاً مطابق اطلاعات درج‌شده در پاسپورت یا شناسنامه فرزند باشد

Date of Birth – تاریخ تولد *

تاریخ تولد پدر را به میلادی و مطابق با پاسپورت وارد کنید

Current Residential Address – آدرس محل سکونت فعلی *

Address Line 1

City

State / Province / Region

Postal Code

Country

Occupation – شغل *

لطفاً وضعیت شغلی پدر را مشخص کنید (مثال: کارمند، بازنشسته)

Marital Status – وضعیت تأهل *

وضعیت تأهل پدر خود را دقیق و مطابق مدارک رسمی انتخاب کنید

Date of Death – تاریخ فوت *

Country of Death – کشور محل فوت *

City of Death – شهر محل فوت *

Save and Resume Later

Mother – مادر

لطفاً اطلاعات مادر خود را وارد نمایید

وضعیت مادر *

Alive – در قید حیات
Deceased – فوت شده

وضعیت فعلی مادرخود را انتخاب کنید

نام و نام خانوادگی *

First

Last

لطفاً نام مادر خود را دقیقاً مطابق شناسنامه وارد کنید

First & Last Name – نام و نام خانوادگی به انگلیسی *

First

Last

نام و نام خانوادگی مادر خود را به زبان انگلیسی و دقیقاً مطابق با پاسپورت وارد کنید. املای نادرست ممکن است باعث رد شدن پرونده مهاجرتی شود

City of Birth – شهر محل تولد *

نام شهری که مادر در آن متولد شده است را وارد کنید

Country of Birth – کشور محل تولد *

کشوری که مادر در آن متولد شده است را انتخاب کنید. لطفاً مطابق اطلاعات درج‌شده در پاسپورت یا شناسنامه فرزند باشد

Date of Birth – تاریخ تولد *

تاریخ تولد مادر را به میلادی و مطابق با پاسپورت وارد کنید

Occupation – شغل *

لطفاً وضعیت شغلی مادر را مشخص کنید (مثال: کارمند، بازنشسته)

Marital Status – وضعیت تأهل *

وضعیت تأهل مادر خود را دقیق و مطابق مدارک رسمی انتخاب کنید

Current Residential Address – آدرس محل سکونت فعلی *

Address Line 1

City

State / Province / Region

Postal Code

Country

Date of Death – تاریخ فوت *

Country of Death – کشور محل فوت *

City of Death – شهر محل فوت *

Save and Resume Later

Sibling Information مشخصات خواهر و برادر

لطفاً اطلاعات مربوط به خواهران و برادران خود را وارد کنید. در صورت نداشتن، گزینه «خیر» را در سؤال انتخاب کنید

آیا خواهر یا برادر دارید؟ *

Yes – بله
No – خیر
Deceased – فوت شده

لطفاً مشخص کنید آیا خواهر یا برادر دارید یا خیر

لطفاً مشخصات خواهران و برادران خود را به ترتیب سن (از بزرگ‌ترین تا کوچک‌ترین) وارد کنید. در صورت داشتن بیش از یک نفر، برای افزودن مورد جدید روی دکمه افزودن کلیک کنید

خواهر , برادر

نام و نام خانوادگی *

First

Last

لطفاً نام خواهر/ برادر خود را دقیقاً مطابق شناسنامه وارد کنید

First & Last Name – نام و نام خانوادگی به انگلیسی *

First

Last

نام و نام خانوادگی خواهر/ برادر خود را به زبان انگلیسی و دقیقاً مطابق با پاسپورت وارد کنید. املای نادرست ممکن است باعث رد شدن پرونده مهاجرتی شود

Occupation – شغل *

لطفاً وضعیت شغلی یا تحصیلی خواهر / برادر را مشخص کنید (مثال: دانش‌آموز، دانشجو، کارمند، بیکار)

Marital Status – وضعیت تأهل *

وضعیت تأهل خواهر , برادر خود را دقیق و مطابق مدارک رسمی انتخاب کنید

Gender – جنسیت *

Date of Birth – تاریخ تولد *

تاریخ تولد خواهر / برادر را به میلادی و مطابق با پاسپورت وارد کنید

City of Birth – شهر محل تولد *

نام شهری که خواهر / برادر در آن متولد شده است را وارد کنید

Country of Birth – کشور محل تولد *

کشوری که خواهر / برادر در آن متولد شده است را انتخاب کنید. لطفاً مطابق اطلاعات درج‌شده در پاسپورت یا شناسنامه فرزند باشد

Current Residential Address – آدرس محل سکونت فعلی *

Address Line 1

City

State / Province / Region

Postal Code

Country

آدرس کامل محل سکونت خواهر یا برادر را وارد کنید (شامل شهر، استان و کشور)

Date of Death – تاریخ فوت *

Country of Death – کشور محل فوت *

City of Death – شهر محل فوت *

Save and Resume Later

Education – تحصیلات

لطفاً اطلاعات مربوط به مدارک تحصیلی خود را وارد کنید

Educational Background – سوابق تحصیلی

لطفاً اطلاعات مربوط به مدارک تحصیلی خود را وارد کنید. برای افزودن مدرک جدید روی دکمه افزودن کلیک کنید

Field of Study – رشته تحصیلی *

لطفاً رشته تحصیلی خود را مطابق مدرک وارد کنید

Name of the Institution – نام مؤسسه آموزشی *

نام کامل مؤسسه آموزشی یا دانشگاه را وارد کنید

Start Date – تاریخ شروع *

لطفاً تاریخ شروع دوره تحصیلی را وارد کنید

End Date – تاریخ پایان

لطفاً تاریخ پایان دوره تحصیلی را وارد کنید

City – شهر *

Country – کشور *

Type of Education – نوع مدرک تحصیلی *

Address of Institution – آدرس مؤسسه آموزشی *

Address Line 1

City

State / Province / Region

Country

لطفاً آدرس کامل مؤسسه آموزشی را وارد کنید (شامل خیابان، شماره، و منطقه)

Save and Resume Later

International Travel History – سفرهای خارجه

City – شهر *

Country – کشور *

Date of Entry – تاریخ ورود *

Date of Exit – تاریخ خروج *

Purpose of Visit – هدف از سفر *

Save and Resume Later

Visa Rejection History – سوابق ویزاهای ریجکتی

طی 15 سال گذشته برای هر کجای دنیا

ویزاها *

ندارم
دارم

ویزا

City – شهر *

Country – کشور *

Date of Result – تاریخ اعلام نتیجه *

Reason – دلیل *

Type of Visa – نوع ویزا *

Explanation – توضیحات *

در صورت داشتن هر نوع پرونده ویزا آن را شرح دهید

Save and Resume Later

Financial Status – وضعیت مالی

بر اساس مستندات قابل ارائه بانکی و حضوری

Applicant – متقاضی

ریال *

مبلغی که با نامه بانکی ارائه میشود

CAD – دلار کانادا *

مبلغی که با نامه بانکی ارائه میشود

Sponsors – حامیان مالی

Sponsor – حامی مالی

ریال

CAD – دلار کانادا

Sponsor – حامی

Total – جمع کل

ریال *

CAD – دلار کانادا *

Explanation – توضیحات

در صورت داشتن هر ملاحظه مالی آن را شرح دهید

Save and Resume Later

Activities – فعالیت‌ها

فعالیت‌

Start Date – تاریخ شروع *

End Date – تاریخ پایان *

Activity Title – عنوان فعالیت *

Company / University – نام شرکت / دانشگاه *

City – شهر *

Country – کشور *

Type of Activity – نوع فعالیت *

Save and Resume Later

Certificates – مدارک

English Certificate – مدرک زبان

مدرک زبان *

No –ندارم
Yes – دارم

Language – زبان *

Type of the Test – نوع آزمون *

Date of Issue – تاریخ صدور *

Band Score – نمره آزمون *

Military Service – نظام وظیفه

کارت پایان خدمت و یا معافیت

No – ندارم
Yes – دارم

Status – وضیعت *

Organization – سازمان *

City – شهر *

Start Date – تاریخ شروع *

End Date – تاریخ پایان *

توضیحات

Explanation – توضیحات

چنانچه خانواده درجه یک در کانادا یا آمریکا دارید او را معرفی کنید

Please list any immediate family members living in Canada or the United States.

Signature – امضا *

Clear Signature

Date – تاریخ *

تأیید صحت اطلاعات *

به عنوان دانشجو يا ولى دانش آموز زير ١٨ سال مسوليت تمامى اطلاعات وارد شده در اين فرم را مى پذيرم وتمامى عواقب حاصل از نقص يا خطاى احتمالى موجود در آن را عهده دار خواهم بود

و Background

Counselor Name *

حتماً نام مشاور خود را به‌درستی انتخاب کنید

Save and Resume Later

اطلاعات وارد شده در فرم شما با موفقیت ذخیره شد و یک لینک اختصاصی برای ادامه‌ی تکمیل آن ایجاد گردید

اگر در میانه‌ی راه مجبور به بستن فرم شدید یا نتوانستید آن را کامل کنید، نیازی به شروع مجدد نیست. می‌توانید تا ۳۰ روز آینده از طریق این لینک اختصاصی، ادامه‌ی همان فرم را تکمیل کنید

برای دریافت لینک از طریق ایمیل، آدرس ایمیل خود را وارد کنید یا لینک زیر را کپی و در جایی امن ذخیره نمایید

توجه: این لینک محرمانه است و نباید با دیگران به اشتراک گذاشته شود. پس از ۳۰ روز، اطلاعات شما به‌طور خودکار حذف خواهد شد

Copy Link

Email *